Приказ Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай, Минздрава Республики Алтай от 04.03.2015 N 39/29 "О совершенствовании порядка подачи экстренных извещений о случае инфекционной болезни, носительства инфекционной болезни или подозрении на инфекционную болезнь, а также в случае смерти от инфекционной болезни в Республике Алтай"



УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И
БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО РЕСПУБЛИКЕ АЛТАЙ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ

ПРИКАЗ

от 4 марта 2015 г. № 39/29

О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ПОРЯДКА ПОДАЧИ ЭКСТРЕННЫХ ИЗВЕЩЕНИЙ О
СЛУЧАЕ ИНФЕКЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ, НОСИТЕЛЬСТВА ИНФЕКЦИОННОЙ
БОЛЕЗНИ ИЛИ ПОДОЗРЕНИИ НА ИНФЕКЦИОННУЮ БОЛЕЗНЬ, А ТАКЖЕ В
СЛУЧАЕ СМЕРТИ ОТ ИНФЕКЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ В РЕСПУБЛИКЕ АЛТАЙ

В целях обеспечения полноты, достоверности и своевременности регистрации, учета и статистического наблюдения случаев инфекционных и паразитарных болезней, носительства инфекционных и паразитарных болезней и в соответствии со статьей 33 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", СП 3.1.5. 2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции", СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций", СП 3.1.2.3116-13 "Профилактика внебольничных пневмоний", постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 февраля 2009 года № 11 "О предоставлении внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера", приказываем:
1. Утвердить:
1) Перечень инфекционных заболеваний, при которых о каждом случае подается экстренное извещение, согласно Приложению № 1 к настоящему Приказу;
2) Перечень послеоперационных инфекций, при которых о каждом случае подается экстренное извещение, согласно Приложению № 2 к настоящему Приказу;
3) Перечень заболеваний в акушерских стационарах, при которых о каждом случае подается экстренное извещение, согласно Приложению № 3 к настоящему Приказу.
2. Руководителям медицинских организаций Республики Алтай независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, медицинским работникам детских, подростковых, оздоровительных и других организаций, врачам и средним медицинским работникам, занимающимся частной медицинской практикой:
1) обеспечить подачу экстренных извещений по форме 58/У о каждом случае инфекционной (паразитарной) болезни, носительства возбудителей инфекционной (паразитарной) болезни или подозрения на инфекционную (паразитарную) болезнь, а также в случае смерти от инфекционной (паразитарной) болезни в течение 2 часов по телефону (или по каналам электронной связи, программного средства "АРМ-эпидемиолог"), а затем в течение 12 часов в письменной форме, представить экстренное извещение в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай", в сельских районах Республики Алтай - в филиал ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай" по месту выявления заболевшего;
2) обеспечить полноту подачи информации в экстренном извещении согласно приложению № 4 (не приводится) к настоящему Приказу;
3) обеспечить регистрацию и учет инфекционного заболевания в журнале учета инфекционной заболеваемости установленной формы (форма 060/у) по месту их выявления;
4) обеспечить медицинской организацией, изменившей или уточнившей диагноз, в течение 12 часов подачу нового экстренного извещения на больного в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай", в сельских районах Республики Алтай - в филиал ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай" по месту выявления заболевшего, с указанием измененного (уточненного) диагноза, даты его установления, первоначального диагноза, результата лабораторного исследования;
5) обеспечить проведение ответственными лицами ежемесячной сверки инфекционной и паразитарной заболеваемости, а также смертности от инфекционной (паразитарной) болезни с 26 по 30 (31) число каждого месяца с указанием даты сверки, подписи ответственных лиц за сверку (с расшифровкой подписи), фиксацией в журнале учета инфекционных заболеваний (формы 060/У):
а) медицинские организации, расположенные в г. Горно-Алтайске и с. Майма (БУЗ РА "Республиканская больница", БУЗ РА "Республиканская детская больница", БУЗ РА "Майминская районная больница", БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИД", БУЗ РА "Противотуберкулезный диспансер", БУЗ РА "Республиканский кожно-венерологический диспансер") - в отделе эпидемиологии ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай", БУЗ РА "Бюро судебно-медицинской экспертизы", БУЗ РА "Медицинский информационно-аналитический центр" (кураторы инфекций);
б) районные больницы Республики Алтай - в филиалах ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай";
в) в каждой медицинской организации назначить приказом должностное лицо, ответственное за передачу оперативной информации в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай" о выявлении инфекционных больных или подозрения на инфекционную болезнь, также о смерти от инфекционного заболевания и ведение журнала учета инфекционных заболеваний (форма 060/у);
7) при выставлении окончательных диагнозов инфекционным больным (острые вирусные гепатиты А, В, С, краснуха, корь, менингококковая инфекция, особо опасные инфекции, псевдотуберкулез, туляремия, клещевой энцефалит, риккетсиозы и другие редко встречающиеся инфекции, а также в случае смерти от инфекционных болезней) использовать практику врачебных консилиумов с участием специалистов эпидемиологического надзора;
8) обеспечить передачу суммарной информации о выявленных случаях заболевания гриппом и ОРВИ в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай", в филиал ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай" в еженедельном, а в период эпидемического неблагополучия - в ежедневном режиме.
3. Главному врачу БУЗ РА "Кожно-венерологический диспансер" обеспечить:
1) ежемесячное (2-го числа каждого месяца) представление информации в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай" о числе зарегистрированных заболеваний гонореей, сифилисом, трихофитией, микроспорией, чесоткой, фавус, микозы стоп в разрезе города Горно-Алтайска, районов Республики Алтай по возрастным группам населения: всего, до 17 лет, до 14 лет, до 1 года, 1 - 2 года, 3 - 6 лет (всего, из них посещающие детские дошкольные учреждения), у жителей сельских поселений Республики Алтай (всего, из них детей до 17 лет);
2) подачу экстренных извещений учетной формы № 089/у-кв "Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонорей, трихомоноза, хламидиоза, герпеса урогенитального, аногенитальными бородавками, микроспорией, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки" с окончательными диагнозами в 3-дневный срок в письменной форме или электронной связи, программного средства "АРМ-эпидемиолог" в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай", в сельских районах Республики Алтай - в филиал ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай" по месту жительства заболевшего.
4. Главному врачу БУЗ РА "Противотуберкулезный диспансер":
1) проводить ежемесячную выверку заболевших туберкулезом в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай" в срок до 2 числа после отчетного месяца с представлением списков, заболевших в разрезе г. Горно-Алтайска и районов Республики Алтай по схеме: Ф.И.О., возраст, пол, место жительства, место работы, учебы, диагноз, баквыделение, выявление (флюороосмотр, обращение, туберкулинодиагностика), дата и метод дезинфекции в очаге;
2) обеспечить подачу экстренных извещений учетной формы № 089/у-туб "Извещение о больном с впервые в жизни установленном диагнозе туберкулеза-1, с рецидивом туберкулеза-2" при подтверждении диагноза (лабораторным и/или рентгенологическим методами) в 3-дневный срок в письменной форме или электронной связи, программного средства "АРМ-эпидемиолог" в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай", дубликат извещения высылать в районах Республики Алтай - в территориальный филиал ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай" по месту жительства заболевшего;
3) обеспечить в целях оперативного проведения противоэпидемических мероприятий подачу экстренных извещений учетной формы № 058/у "Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку" среди декретированных групп населения; детей и подростков, посещающих организованные коллективы; среди медицинских работников; среди пациентов, находящихся в лечебно-профилактических учреждениях в течение 2 часов по телефону, в течение 24 часов в письменной форме или электронной почтой в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай", дубликат извещения высылать в районах Республики Алтай - в территориальный филиал ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай" по месту жительства заболевшего;
4) обеспечить подачу экстренных извещений учетной формы № 058/у "Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку" на больных, у которых установлено выделение МБТ и в случае смерти от туберкулеза в течение 24 часов в письменной форме или электронной почтой в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай", дубликат извещения высылать в сельских районах Республики Алтай - в территориальный филиал ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай" по месту жительства заболевшего.
5. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии по Республике Алтай", главным врачам филиалов ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии по Республике Алтай":
1) обеспечить представление ежедневной информации об инфекционной заболеваемости в Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай по г. Горно-Алтайску и Майминскому району до 16-00 часов, еженедельной информации об инфекционной заболеваемости в разрезе районов Республики Алтай в понедельник до 13 часов. Филиалам ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии по Республике Алтай" представление ежедневной информации об инфекционной заболеваемости в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай до 16-00 часов, еженедельной информации об инфекционной заболеваемости в разрезе административных территорий района в понедельник до 13 часов;
2) обеспечить регистрацию и учет экстренных извещений из медицинских организаций, расположенных в г. Горно-Алтайске и Майминском районе о выявлении, госпитализации, подтверждении (изменении) диагноза, а также в случае смерти от инфекционных болезней;
3) ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай" в оперативном порядке обеспечить передачу экстренных извещений о случае инфекционной болезни, носительстве инфекционной болезни или подозрения на инфекционную болезнь, а также в случае смерти от инфекционной болезни в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай" в случае полученной информации о выявлении заболевания, госпитализации больного, подтверждении (изменении) диагноза у районных больных, зарегистрированных в медицинских организациях, расположенных на территориях г. Горно-Алтайска и Майминского района, и наоборот филиалам ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай" в случае полученной информации о выявлении заболевания, госпитализации больного, подтверждении (изменении) диагноза у больных г. Горно-Алтайска и Майминского района, зарегистрированных в медицинских организациях, расположенных на территориях районов в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии по Республике Алтай";
4) обеспечить представление внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях санитарно-эпидемиологического характера в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 февраля 2009 года № 11 "О предоставлении внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера";
5) обеспечить сбор и передачу информации в Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай о заболеваемости гриппом и ОРВИ в г. Горно-Алтайске, в районах Республики Алтай в период эпидемического подъема - в ежедневном режиме, в межэпидемический период - в еженедельном режиме (по понедельникам);
6) с целью мониторинга острых кишечных инфекций обеспечить сбор и передачу информации в Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай о заболеваемости острыми кишечными инфекциями (сумма) по неделям с нарастающим итогом с начала года (по вторникам);
7) обеспечить проведение ежемесячной сверки о заболевших туберкулезом с БУЗ РА "Противотуберкулезный диспансер", сведений о вновь зарегистрированных и снятых с учета больных в срок до 2 числа каждого месяца с составлением списков заболевших в разрезе города Горно-Алтайска и районов Республики Алтай по схеме: Ф.И.О., возраст, пол, место жительства, место работы, учебы, диагноз, баквыделение, выявление (флюороосмотр, обращение, туберкулинодиагностика), дата и метод дезинфекции в очаге, в том числе камерным методом, с указанием используемого дезсредства;
8) обеспечить проведение ежемесячной сверки о заболевших и умерших с БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИД" сведений о вновь зарегистрированных и умерших больных от инфекционных заболеваний в срок до 2 числа каждого месяца;
9) обеспечить проведение ежемесячной сверки с БУЗ РА "Медицинский информационно-аналитический центр" и Алтайстатом сведений об умерших больных от инфекционных заболеваний в срок с 26 по 30 (31) числа следующего за отчетным месяцем;
10) обеспечить сбор и передачу информации в Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай о смертности от инфекционных болезней в г. Горно-Алтайске, в районах Республики Алтай - в ежемесячном режиме, до 30 (31) числа следующего за отчетным месяцем;
11) обеспечить внедрение электронного взаимодействия с лечебно-профилактическими организациями по подаче экстренных извещений и учету инфекционных заболеваний;
12) обеспечить внедрение в работу программного средства "АРМ-эпидемиолог";
13) обеспечить качество проводимых лабораторных исследований в очаге инфекционной (паразитарной болезни), с оформлением и выполнением строго в соответствии с действующими нормативно-методическими документами.
6. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай обеспечить контроль за качеством эпидемиологического расследования, установлением причинно-следственной связи формирования эпидемического очага проводимых филиалами ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай".
7. Признать утратившим силу совместный приказ от 22.01.2013 № 7/11 "О порядке подачи экстренных извещений о случае инфекционной болезни, носительства инфекционной болезни или подозрении на инфекционную болезнь в Республике Алтай".
8. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Алтай (Мунатова В.Ю.) и начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай (Зарубин И.В.).

Руководитель
Управления Федеральной
службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и
благополучия человека
по Республике Алтай
Л.В.ЩУЧИНОВ

Министр здравоохранения
Республики Алтай
В.А.ПЕЛЕГАНЧУК





Приложение № 1
к Приказу
Управления Федеральной
службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и
благополучия человека
по Республике Алтай,
Министерства здравоохранения
Республики Алтай
от 4 марта 2015 г. № 39/29

ПЕРЕЧЕНЬ
ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРИ КОТОРЫХ ПОДАЕТСЯ ЭКСТРЕННОЕ
ИЗВЕЩЕНИЕ О КАЖДОМ СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Альвеококкоз
Орнитоз
Аскаридоз
Острый ВГА
Астраханская пятнистая лихорадка
Острый ВГВ
Амебиаз
Острый ВГС

Острый ВГЕ
Бактерионосители дизентерии
Острый паралитический полиомиелит, включая ассоциированный с вакциной
Бактерионосители дифтерии
Бактерионосители брюшного тифа, паратифов
Острые вялые параличи
Описторхоз
Болезнь Бриля
Омская геморрагическая лихорадка
Болезнь Лайма

Бешенство
Паразитоносительство малярии
Бруцеллез
Паратиф А, В, С и неуточненный
Брюшной тиф
Паротит эпидемический
Ветряная оспа
Педикулез

Пневмония внебольничная
Вибриононосители холеры
Пневмония вирусная
Врожденная цитомегаловирусная инфекция
Пневмония бактериальная
Пневмония вызв. пневмокок
ВИЧ
Пневмоцистоз
Внутриутробные инфекции
Полиомиелит ассоциированный вакциной
Полиомиелит острый
Геморрагическая лихорадка
Полиомиелит острый дикий
Генерализованная менингококковая инфекция
Полиомиелит острый неуточненный
Прочие острые ВГ
Гемофильная инфекция
Прочие хронические ВГ
Гименолепидоз
Псевдотуберкулез
Гельминтозы другие

ГЛПС
Поствакцинальные осложнения
Гранулоцитарный анаплазмоз человека

Грипп
Сальмонеллезы В
ГСИ у новорожденных
Сальмонеллезы С

Сальмонеллезы Д
Дизентерия Зонне
Сальмонеллез пр.
Дизентерия Флекснера
Сибирская язва
Дизентерия клиническая
Скарлатина
Дирофиляриоз
Стрептококковая септицемия
Дифиллоботриоз
Стрептококковая инфекция (впервые выявленная)
Другие гельминтозы
Другие протозойные болезни
Столбняк
Дифтерия
Сыпной тиф

Синдром врожденной краснухи
Инфекционный мононуклеоз


ТВС органов дых. внелегочной
Клещевой сибирский тиф
ТВС бациллярные формы
Клещевой энцефалит
Тениаринхоз
Клонохорз
Тениоз
Коклюш
Токсоплазмоз
Коклюш, вызванный Bordetella parapertussis
Токсокароз
Трихоцефаллез
Корь
Трихинеллез
Краснуха
Трихофития
Криптоспоридиоз
Туберкулез активный
Крымская геморрагическая лихорадка
Туляремия
Легионеллез
Укусы, ослюнения, оцарапывания животными, в т.ч. дикими
Лептоспироз
Листериоз
Укусы клещами
Лихорадка Западного Нила

Лихорадка Денге
Холера
Лихорадка Ку
Хронический ВГВ
Лямблиоз
Хронический ВГС
Малярия
Цитомеголовирусная инфекция
Малярия Pl.falciparum

Менингококковая инфекция
Чесотка
Генерализованная форма менингококковой инфекции
Чума

Микроспория
Энтеробиоз
Моноцитарный эрлихиоз человека
Энтеровирусная инфекция

Энтеровирусный менингит
Носители гепатита В
Эхинококкоз
Носители гепатита С
Эпидемический сыпной тиф
Носители ВИЧ

ОКИ, вызванные вирусами Норволк
Случаи смерти от инфекционных заболеваний
ОКИ, вызванные иерсиниями
ОКИ, вызванные эшерихиями

ОКИ, вызванные ЭПКП

ОКИ кампилобактериями

ОКИ ротавирусные

ОКИ установленные вирусные

ОКИ установленные бактериальные

ОКИ установленной этиологии

ОКИ неустановленной этиологии






Приложение № 2
к Приказу
Управления Федеральной
службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и
благополучия человека
по Республике Алтай,
Министерства здравоохранения
Республики Алтай
от 4 марта 2015 г. № 39/29

ПЕРЕЧЕНЬ
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ИНФЕКЦИЙ, ПРИ КОТОРЫХ О КАЖДОМ СЛУЧАЕ
ПОДАЕТСЯ ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ

Вирусные и бактериальные пневмонии.
Другая септицемия в том числе:
сепсис, газовая гангрена, бактериальный менингит менингоэнцефалит и менингомиелит.
Другие инфекционные заболевания, носительство возбудителей инфекционных заболеваний, возникшие во время пребывания в лечебной организации.
Инфекции, связанные с инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией.
Инфекция, связанная с протезом сердечного клапана, другими сердечными и сосудистыми устройствами, имплантантами и трансплантантами.
Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках.
Инфекции, обусловленные эндопротезированием, внутренним фиксирующим устройствами, имплантантами, трансплантантами.
Инфекция ампутированной культи.
Инфекция и воспалительная реакция, обусловленные другими внутренними протезными устройствами, имплантантами и трансплантантами.
Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации.
Неудачный медицинский аборт, осложнившийся инфекцией половых путей и тазовых органов.
Остеомиелит.
Острый перитонит.
Острый цистит.
Стрептококковая септицемия.
Расхождения краев операционной раны, не классифицированное в других рубриках.
Уретральный абсцесс.
Флебит и тромбофлебит.
Энцефалит, миелит или энцефаломиелит неуточненный.





Приложение № 3
к Приказу
Управления Федеральной
службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и
благополучия человека
по Республике Алтай,
Министерства здравоохранения
Республики Алтай
от 4 марта 2015 г. № 39/29

ПЕРЕЧЕНЬ
ЗАБОЛЕВАНИЙ В АКУШЕРСКИХ СТАЦИОНАРАХ, ПРИ КОТОРЫХ О КАЖДОМ
СЛУЧАЕ ПОДАЕТСЯ ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ

У новорожденных:
У родильниц:
Вирусные гепатиты В, С, другие инфекционные заболевания
Перитонит
Послеродовой сепсис
Пневмонии
Другие инфекции во время родов
Менингит
Инфекция хирургической акушерской раны
Панариций, паронихий
Пиодермия, импетиго
Инфекция хирургической акушерской раны
Омфалит, флебит пупочной вены
Остеомиелит
Другие инфекции половых путей после родов
Сепсис новорожденного
Неонатальный инфекционный мастит
Инфекция мочевых путей после родов
Конъюнктивит и дакриоцистит у новорожденного
Другие инфекции мочеполовых путей после родов
Внутриамниотическая инфекция плода, не классифицированная в других рубриках
Гипертермия неясного происхождения, возникшая после родов
Неонатальная инфекция мочевых путей
Другие уточненные послеродовые инфекции
Неонатальная инфекция кожных покровов
Другая уточненная инфекция, специфичная для перинатального периода
Расхождение швов после кесарева сечения
Инфекция, специфичная для перинатального периода, неуточненная
Расхождение швов промежности
Внутриутробные инфекции
Инфекции соска, связанные с деторождением
Абсцесс молочной железы, связанный с деторождением
Пневмонии


------------------------------------------------------------------